Dolor crónico post hernioplastia laparoscópica y técnica de lichtenstein: un estudio de cohortes prospectivo

Abstract

Determinar si la hernioplastia según técnica de Lichtenstein presenta mayor riesgo de dolor crónico frente a la técnica laparoscópica en pacientes postoperados de hernia inguinal. MÉTODO: Se realizó un estudio observacional analítico de cohorte prospectiva conformada por 70 pacientes sometidos a hernioplastia inguinal divididos en 35 por técnica de Lichtenstein y 35 por vía laparoscópica, atendidos en cirugía general de los hospitales Víctor Lazarte Echegaray y Alta complejidad “Virgen de la Puerta” entre 2019 y 2020. En ellos se identificó el dolor crónico dentro de 1 año post cirugía, evaluados mediante escala visual análoga por entrevista presencial durante el control postquirúrgico. RESULTADOS: el sexo femenino resultó ser un factor de riesgo independiente de dolor crónico luego de ajustar a las variables intervinientes (RR: 2.907, IC95%: 1.03-8.16), así mismo, la técnica de Lichtenstein incrementó el riesgo de dolor crónico en 3.455 veces (IC95%: 1.02-11.75). CONCLUSION: la hernioplastia según técnica de Lichtenstein presenta mayor riesgo de dolor crónico frente a la técnica laparoscópica en pacientes postoperados de hernia inguinal

To determine if hernioplasty according to the Lichtenstein presents a higher risk of chronic pain compared to the laparoscopic technique in postoperative inguinal hernia patients. Method: An analytical observational study of a prospective cohort was carried out, consisting of 70 patients who underwent inguinal hernioplasty divided into 35 using the technique Lichtenstein and 35 using the laparoscopic route, treated in general surgery at the Hospital Víctor Lazarte Echegaray and Hospital Alta Complejidad ""Virgen de la Puerta ” between 2019 and 2020. In them, chronic pain was identified within 1 years after surgery, evaluated using a visual analogue scale by face-to-face interview. Results: Female sex turned out to be an independent risk factor for chronic pain after adjusting for the intervening variables (RR: 4.105, 95%CI: 1.03-8.16), likewise, the technique Lichtenstein increased the risk of chronic pain by 3,943 times (95CI%: 1.02-11.75). Conclusions: Hernioplasty according to the Lichtenstein presents a higher risk of chronic pain compared to the laparoscopic technique in postoperative inguinal hernia patients.