Cambios cardiorrespiratorios producidos por la anestesia raquídea comparada con la anestesia epidural en cesáreas en el Hospital Regional Docente de Trujillo

Abstract

Objetivo: Determinar los cambios cardiorrespiratorios de la anestesia raquídea en comparación con la anestesia epidural en cesáreas de emergencia en el Hospital Regional Docente de Trujillo. Material y Métodos: Estudio analítico, observacional, prospectivo de cohortes, realizado en el periodo de noviembre del 2018 a abril del 2019. La muestra estuvo constituida por 126 gestantes, seleccionadas mediante muestreo probabilístico. Se aplicó la prueba de comparación de medias para determinar diferencias en los cambios cardiorrespiratorios entre las dos técnicas anestésicas. Resultados: En este estudio se observó mayor número de casos de hipotensión con anestesia raquídea, obteniendo 12 casos a los 5 min, 23 casos a los 15 min, 8 casos a los 30 min, 5 casos a los 45 min y 2 casos al finalizar la cesárea; se observó en igual número de casos bradicardia, obteniendo 1 caso a los 5 min con ambas técnicas anestésicas; se observó mayor número de casos de taquipnea con anestesia raquídea, obteniendo 6 casos a los 5 min, 6 casos a los 15 min, 6 casos a los 30 min, 5 casos a los 45 min y 5 casos al finalizar la cesárea; no se observó casos de hipoxia con ambas técnicas de anestesia. Conclusiones: Se encontró que la anestesia raquídea produce más cambios cardiorrespiratorios que la técnica de anestesia epidural; y que la principal complicación con la práctica de estas técnicas es la hipotensión, llegando a presentar más casos de hipotensión con anestesia raquídea.

Objectives: To determine the cardiorespiratory changes of spinal anesthesia compared to epidural anesthesia in emergency caesarean sections in Regional Teacher’s Hospital of Trujillo. Material and Methods: Analytical, observational, prospective cohort study, carried out between november 2018 and april 2019. The sample consisted of 126 pregnant women, selected through probability sampling. The mean comparison test was applied to determine differences in cardiorespiratory changes between the two anesthetic techniques. Results: In this study, a greater number of cases of hypotension were observed with spinal anesthesia, obtaining 12 cases at 5 min, 23 cases at 15 min, 8 cases at 30 min, 5 cases at 45 min, and 2 cases at the end of the cesarean section; bradycardia was observed in the same number of cases, obtaining 1 case at 5 min with both anesthetic techniques; a greater number of cases of tachypnea were observed with spinal anesthesia, obtaining 6 cases at 5 min, 6 cases at 15 min, 6 cases at 30 min, 5 cases at 45 min and 5 cases at the end of the cesarean section; no cases of hypoxia were observed with both anesthesia techniques. Conclusions: It was found that spinal anesthesia produces more cardiorespiratory changes than the epidural anesthesia technique; and that the main complication with the practice of these techniques is hypotension, leading to more cases of hypotension with spinal anesthesia.