Factores de riesgo para hernia incisional umbilical en pacientes sometidos a colecistectomia laparoscopica

Abstract

OBJETIVO: Determinar los factores de riesgo para desarrollar hernia incisional umbilical en pacientes sometidos a colecistectomía laparoscópica. MATERIAL Y MÉTODOS: Se realizó un estudio observacional, analítico, retrospectivo de casos y controles. Se incluyó 76 pacientes post colecistectomía laparoscópica atendidos en el Hospital Militar Central, dividido en 02 grupos: un grupo casos conformado por 19 pacientes que desarrollaron hernia incisional umbilical y un grupo control con 56 pacientes que no presentaron hernia incisional umbilical, durante el periodo 2013 al 2018. Se evaluaron los siguientes factores de riesgo: sexo, edad, obesidad, infección de sitio operatorio, ampliación de orificio umbilical, tipo de abordaje, diabetes mellitus e hipertensión arterial. RESULTADOS: Se encontró que el sexo femenino (p= 0,791) y un OR:0,87, la ampliación del orifico umbilical (p= 0,000) y un OR:55,47 y la diabetes mellitus tipo2 (p= 0,000) y un OR:10,50 son factores de riesgo estadísticamente significativos (IC 95%, 1.941 – 6.243). Además, se demostró que la edad mayor o igual a 70 años, la obesidad, infección de sitio operatorio, tipo de abordaje e hipertensión arterial no son factores de riesgo para el desarrollo de hernia incisional umbilical. CONCLUSIONES: Se concluye que sexo femenino, la ampliación del orifico umbilical y la diabetes mellitus tipo2 son factores de riesgo para el desarrollo de hernia incisional umbilical.

OBJECTIVE: Det the risk factors to develop umbilical incisional hernia in patients undergoing laparoscopic cholecystectomy. MATERIAL AND METHODS: An observational, analytical, retrospective study of cases and controls was carried out. We included 76 patients after laparoscopic cholecystectomy treated at the Central Military Hospital, divided into 02 groups: a group consisting of 19 patients who developed umbilical incisional hernia and a control group with 56 patients did not present umbilical incisional hernia, during the period 2013 to 2018 The following risk factors were evaluated for all participants: sex, age, obesity, infection of the operative site, enlargement of the umbilical orifice, type of approach, diabetes mellitus and arterial hypertension. RESULTS: It was found that the female sex (p = 0.791) and an OR: 0.87, the enlargement of the umbilical orifice (p = 0.000) and an OR: 55.47 and the diabetes mellitus type2 (p = 0.000) and a OR: 10.50 are statistically significant risk factors (95% CI, 1941 - 6.243). In addition, it was demonstrated that age greater than or equal to 70 years, obesity, operative site infection, type of approach and arterial hypertension are not risk factors for the development of umbilical incisional hernia. CONCLUSIONS: We conclude that female sex, umbilical orifice enlargement and type 2 diabetes mellitus are risk factors for the development of umbilical incisional hernia.