Factores de riesgo de mortalidad neonatal en prematuros menores de 32 semanas en el hospital Belén de Trujillo periodo 2012 - 2015

Abstract

Determinar si la sepsis neonatal, hemorragia intraventricular, enfermedad de membrana hialina, cardiopatía congénita, muy bajo peso al nacer, extremo bajo peso al nacer y vía de parto vaginal son factores de riesgo de mortalidad neonatal en recién nacidos prematuros menores de 32 semanas en el Hospital Belen de Trujillo.

Material y Métodos: Se llevó a cabo un estudio retrospectivo observacional de casos y controles. La población de estudio estuvo constituida por 240 neonatos según criterios de inclusión y exclusión, establecidos y distribuidos en dos grupos: con mortalidad neonatal y sin mortalidad neonatal.

Resultados: El análisis estadístico sobre las variables en estudio como factores de riesgo fue: sepsis neonatal (OR 1,41; IC: 0.69 – 2.89; p>0.05), Hemorragia intraventricular (OR: 3,25; IC: 1.63 – 6.46; p<0.05), enfermedad de membrana hialina (OR: 11,54; IC: 3.48 – 38.28; p<0.05), cardiopatía congénita (OR: 0.86; IC: 0,43 – 1.71), muy bajo peso al nacer (OR: 0,15; IC: 0.08 – 0.30; p<0.05), extremo bajo peso al nacer (OR: 7.09; IC: 3,72 - 13.51; p<0.05) y via de Parto vaginal (OR: 1,88; IC: 1.03 – 3.42; p<0.05). En el análisis multivariado se encontró signficancia estadística en las variables hemorragia intraventricular (p< 0.05; IC: 1.20 – 6.26), enfermedad de membrana hialina (p<0.001; IC: 3.36 – 67.79), extremo bajo peso al nacer (p<0.01; IC: 3.36 – 14.04) y parto vaginal (p<0.05; IC: 1.07 – 4.47).

Conclusiones: La hemorragia intraventricular, la enfermedad de membrana hialina, el extremo bajo peso al nacer y la vía de parto vaginal son factores de riesgo de mortalidad neonatal en prematuros menores de 32 semanas en el Hospital Belen de Trujillo.

To determine whether neonatal sepsis, intraventricular hemorrhage, hyaline membrane disease, congenital heart disease, very low birth weight, extreme low birth weight and vaginal delivery are risk factors for neonatal mortality in preterm infants less than 32 weeks Belen Hospital in Trujillo.

Material and Methods: An observational retrospective study of cases and controls were carried out. The study population consisted of 240 neonates according to inclusion and exclusion criteria established and divided into two groups: with neonatal mortality and neonatal mortality without.

Results: The statistical analysis of the variables studied as risk factors were: neonatal sepsis (OR 1.41, CI 0.69 - 2.89; p> 0.05), intraventricular hemorrhage (OR: 3.25, CI: 1.63 - 6.46; p <0.05), hyaline membrane disease (OR: 11.54, CI 3.48 - 38.28; p <0.05), congenital heart disease (OR: 0.86, CI 0.43 - 1.71), very low birth weight (OR : 0.15, CI: 0.08 - 0.30; p <0.05), extreme low birth weight (OR: 7.09, CI 3.72 - 13.51; p <0.05) and vaginal delivery (OR: 1.88; CI: 1.03 - 3.42; p <0.05). In multivariate analysis statistical significance was found in Intraventricular hemorrhage (p <0.05, CI 1.20 - 6.26), Hyaline membrane disease (p <0.001; CI: 3.36 - 67.79), Extreme low birth weight (p <0.01 CI: 3.36 - 14.04) and vaginal delivery (p <0.05, CI 1.07 - 4.47).

Conclusions: Intraventricular hemorrhage, hyaline membrane disease, the extreme low birth weight and vaginal delivery are risk factors for neonatal mortality in infants less than 32 weeks at the Belen Hospital in Trujillo.